肺炎疫情:武汉大夫《柳叶刀》撰文所介绍的患者病状

发布: | 发布时间:2020-03-16,星期一 | 阅读:34
米兰

中国武汉最先暴发的新冠状病毒肺炎(COVIT19)疫情如今已席卷全球,成为世界范围大流行病。截止到发稿时间,全球确诊感染人数达到87000,超过中国官方数字80860。

面对洪水猛兽般的疫情,世界各国都纷纷推出各自不同的应对方法。在被世界卫生组织形容为世界疫情新“震中”的欧洲,德国宣布关闭边界,意大利和西班牙已采取“中国式”全部或局部封城,法国政府在准备局部或全部强制隔离,而英国“持久战”战略也引发多方质疑。

尽管全球媒体对新冠病毒疫情的报道已经持续数星期,但是继续有包括全球中文读者在内的世界各国大量民众希望能更多了解有关病毒和病状的基本情况。

BBC健康与科学事务记者加拉格尔(James Gallagher)利用武汉金银潭医院医生在第一线提供的资讯,希望能回答一些有关疫情的最基本问题。

武汉金银潭医院所收治的首批99名病人的详细分析报告已发表在英国著名医学杂志《柳叶刀》(The Lancet)上。

肺炎疫情微纪录片:武汉“封城”之后

武汉首批死亡患者病状

据这份报告介绍,金银潭医院大夫们所记录先来的这最初收治的99名患者都出现了肺炎——即肺部发炎,本来负责为肺部输送氧气的肺泡开始积水。

报告中记录的99名患者出现以下症状: 82例发烧;81例咳嗽;31例呼吸困难;11例肌肉酸痛;9例神志不清;8例头痛;5例嗓子疼。

最先死亡的两例病人都是男性吸烟者,看上去很健康,但是由于长期吸烟削弱了肺功能。

其中第一位病人是一名61岁男子,他到医院时已出现严重肺炎,严重呼吸困难,意味着肺已无法为全身器官供氧。

虽然,医院给他用上了呼吸机,但还是出现肺衰竭状况,心脏停止了跳动;这名患者住院后11天死亡。

武汉病人
中国武汉抗击新冠状病毒疫情的状况被形容为“艰苦卓绝”

老年人和慢性病患者

迄今为止,全球范围内疫情的观察显示,老年人(特别是老年男性),心脏病、糖尿病和一些慢性心肺及呼吸道疾病患者受到新冠状病毒疫情影响普遍更为严重。

武汉报告中的第二位死亡病例是一名69岁男子,同样出现严重急性呼吸衰竭症状。

医院使用了体外膜氧合(ECMO,港译人工肺,台湾称叶克膜),但最终仍没有救活他。他死于严重肺炎和败血性休克。据报告称,截至到1月25日,这最初99名患者的死亡率至少为10%。当然,这并不意味着武汉肺炎的死亡率为11%。这99名患者中仍在住院的还可能会出现死亡。

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另外据报告介绍,这次病毒疫情的传染源可能武汉的华南海鲜市场,因为最初99名病人中有49人和海鲜市场有直接接触(47人为市场业主、经理和摊贩;2认为消费者)。在疫情法院问题上,中国官方媒体随着疫情发展,已经开始改变宣传口径。国际间专家的共识是,中国武汉市病毒疫源。

男性受影响更大

在武汉报告涉及的99人中,大多数为中老年,平均年龄56岁,其中约三分之二——67人为男性。 这一数据与欧洲疫情重灾区意大利的数字相仿。

病毒
疫情一开始男性患者偏多。

又根据中国疾病预防控制中心的数据,随着确诊人数的增加,男女患者比例有所接近,但男性仍然略高。

医疗研究人士给与的解释有两种:男性可能更容易患重病并需要住院治疗;由于社会或文化原因,男性在疫情爆发初期可能更容易接触到病毒。

另据武汉金银潭医院的医生介绍说,女性较不容易感染病毒可能跟女性有X染色体以及雌性荷尔蒙的保护有关,这些都在人体免疫力中发挥重要作用。

另外一个不容忽视的事实是,这99名感染者中的大多数人本来就有其他疾病,这就使得他们的免疫系统更脆弱,给病毒可乘之机。

他们当中40人有心脏问题,包括心衰和中风;12人有糖尿病。


来源:BBC中文网


 

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